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半年多来总是反反复复眩晕 医生诊断头晕和吃巧克力有关

商报讯(记者 王然 通讯员 徐尤佳)“一晕起来就感觉天旋地转,站也站不稳,坐也坐不住,根本不能工作。”前几天,一位年轻女士来到杭州市中医院,原来她最近半年多来,总是反反复复眩晕。

“有的医生说是因为颈椎不好的缘故,有的则说我得了梅尼埃病,我吃了抗眩晕的药物后,确实情况得到了改善,但是一停药,就又发作了。”患者小夏说,为了看头晕,自己跑了很多家医院。前两天,她到杭州出差,没想到眩晕再次发作,于是赶紧上医院看看。

“我给患者做了检查,发现她的听力正常。”耳鼻喉科主任陈志凌主任医师让小夏仔细回忆,自己每次头晕前是否有些什么相似的地方,比如有没有休息好、吃过什么东西等。

听了陈志凌的话,小夏突然就想起,自己每次眩晕前,似乎都吃过甜食,特别是当自己吃了巧克力后,会晕得特别厉害。通过她的描述,结合检查结果,陈志凌作出了诊断:“她得了前庭性偏头痛。”

前庭性偏头痛常被耳鼻喉科的医生们称为“变色龙”,因为它的症状总是模拟各种内耳疾病。其发病人群主要为女性,70%的患者既有头痛表现又有眩晕表现,前额部、太阳穴、后脑勺等处都可能感觉疼痛;而30%的患者可能像小夏这样只晕不痛。

“有些患者因此听力会有所下降,耳朵常常像是被什么闷住了,就如同坐在飞机上一样。”陈志凌说,“很大一部分患者往往是由于刺激引发的症状,比如味觉的刺激,吃了巧克力、辣椒、奶酪、红酒、牛肉、花椒、大蒜等;嗅觉的刺激,比如闻到了火药味等;还有些人视觉上受到刺激,也会引发眩晕。”

据了解,该病的发病机制还不是很明确,目前有两个假说较为被大家所接受:一种是血管性假说,血管刺激引发了头痛眩晕等症状;另一种说法是该病的发生与三叉神经发生反射有关。“前庭性偏头痛还有一定的家族遗传性。”陈志凌提到,而小夏也表示自己的家人确实也常会头痛晕眩。

那么,得了前庭性偏头痛要怎么治疗呢?陈志凌表示,该病目前还无法根治,但是可以缓解,最重要的是找到原因从而对症治疗,像小夏这样,平时要少吃甜食尤其是巧克力,同时进行抗眩晕药物的治疗。“中医中药的调理作用,也能在很大程度上对病情进行改善。当然,平时养成良好的作息,注意休息也很重要。”

此外,陈志凌提醒,如果市民出现头痛、眩晕、耳聋、耳鸣要引起重视,要尽早上医院进行诊断和相关治疗。